Jak napisać wniosek o dozór elektroniczny? Wzór i wskazówki

Data publikacji: 2026-10-19

Wniosek o dozór elektroniczny składa się do właściwego sądu penitencjarnego, czyli co do zasady do wydziału penitencjarnego sądu okręgowego właściwego dla miejsca pobytu skazanego. Pismo musi zawierać konkretne żądanie, uzasadnienie oraz dokumenty potwierdzające przedstawione argumenty. Samo złożenie wniosku o SDE nie wstrzymuje jednak wykonania kary, dlatego osoba pozostająca na wolności powinna złożyć także wniosek o wstrzymanie wykonania kary.

Kto może ubiegać się o dozór elektroniczny?

System dozoru elektronicznego pozwala wykonywać karę pozbawienia wolności poza zakładem karnym, pod kontrolą urządzeń elektronicznych. Zasady udzielania zezwolenia określa Kodeks karny wykonawczy, w szczególności art. 43la i 43lc.

Przed przygotowaniem pisma trzeba sprawdzić, czy spełniasz podstawowe przesłanki. Znaczenie mają przede wszystkim:

Kara pozbawienia wolności nie przekracza 18 miesięcy, a w przypadkach określonych w ustawie spełnione są warunki dotyczące pozostałej do odbycia części kary.
Masz stałe miejsce pobytu, w którym można zainstalować i obsługiwać urządzenia systemu dozoru elektronicznego.
Wszyscy pełnoletni domownicy wyrazili na piśmie zgodę na odbywanie kary w tym miejscu oraz na czynności kontrolne.
Nie zachodzą przeszkody związane z charakterem czynu, dotychczasowym zachowaniem lub względami bezpieczeństwa.
Nie jesteś skazanym w warunkach wielokrotnej recydywy określonej w art. 64 § 2 k.k.

Jeżeli skazany odbywa już karę, trzeba zweryfikować właściwość organu. Wniosek co do zasady rozpoznaje sąd penitencjarny. W określonych przypadkach, między innymi przy krótkiej karze odbywanej już w zakładzie karnym, kompetencję może mieć komisja penitencjarna jednostki. Z tego powodu przed wysłaniem pisma warto sprawdzić aktualną właściwość na podstawie swojej sytuacji.

Jak powinien wyglądać wniosek o SDE?

Wniosek powinien mieć formę pisma procesowego. Należy wskazać miejscowość i datę, dane skazanego, adres sądu, sygnaturę sprawy oraz jednoznaczne żądanie udzielenia zezwolenia na odbywanie kary w systemie dozoru elektronicznego. Podanie podstawy prawnej nie zastępuje uzasadnienia, ale pomaga uporządkować pismo.

Poniższy wzór ma charakter ramowy. Nie należy kopiować go bez zmian, ponieważ sąd ocenia indywidualną sytuację skazanego.

Wzór wniosku:

[miejscowość], [data]

[imię i nazwisko skazanego]
[adres do korespondencji]
[telefon lub inny kontakt, jeżeli jest potrzebny]

Sąd Okręgowy w [miejscowość]
Wydział Penitencjarny i Nadzoru nad Wykonywaniem Orzeczeń Karnych
[adres sądu]

Wniosek o udzielenie zezwolenia na odbywanie kary pozbawienia wolności w systemie dozoru elektronicznego

Działając na podstawie art. 43lc w zw. z art. 43la k.k.w., wnoszę o udzielenie mi zezwolenia na odbywanie w systemie dozoru elektronicznego kary pozbawienia wolności w wymiarze [wymiar kary], orzeczonej wyrokiem [nazwa sądu] z dnia [data], sygn. akt [sygnatura].

Jeżeli kara nie została jeszcze rozpoczęta, można dodać:

Na podstawie art. 9 § 4 k.k.w. wnoszę również o wstrzymanie wykonania kary pozbawienia wolności do czasu rozpoznania niniejszego wniosku.

Uzasadnienie

[Należy opisać wyrok, wymiar kary, aktualny etap jej wykonywania, miejsce pobytu, sytuację rodzinną i zawodową oraz argumenty wskazujące, że cele kary mogą zostać osiągnięte w warunkach dozoru elektronicznego. Każdy argument powinien być poparty dokumentem.]

[podpis]

Jakie załączniki dołączyć?

Dokumenty powinny potwierdzać zarówno możliwość techniczną wykonywania dozoru, jak i okoliczności opisane w uzasadnieniu. Najczęściej przydatne są:

Dokument	Kto sporządza	Dlaczego jest ważny
Pisemna zgoda pełnoletnich domowników	Każda pełnoletnia osoba wspólnie zamieszkująca	Potwierdza zgodę na pobyt skazanego i czynności kontrolne w lokalu.
Propozycja harmonogramu	Skazany	Pokazuje, kiedy skazany będzie przebywał w domu, a kiedy musi go opuścić z powodu pracy, leczenia lub innych koniecznych obowiązków.
Zaświadczenie o zatrudnieniu	Pracodawca	Potwierdza miejsce pracy, godziny wykonywania obowiązków i znaczenie pozostania na wolności.
Dokumentacja medyczna lub terapeutyczna	Placówka medyczna, terapeuta lub ośrodek leczenia	Potwierdza leczenie, terapię albo konieczność opieki.
Zgoda właściciela wynajmowanego lokalu	Właściciel mieszkania	Może ułatwić ocenę możliwości instalacji urządzeń, choć znaczenie tego dokumentu zależy od konkretnej sytuacji.

Wniosek o dozór elektroniczny jest wolny od opłat sądowych. Samo zainstalowanie urządzeń nie oznacza też obowiązku zapłaty przez skazanego za działanie systemu.

Jak napisać uzasadnienie?

Uzasadnienie jest najważniejszą częścią pisma. Nie wystarczy napisać, że pobyt w zakładzie karnym będzie trudny. Trzeba wyjaśnić, dlaczego w konkretnym przypadku cele kary zostaną osiągnięte także poza zakładem karnym oraz w jaki sposób skazany będzie przestrzegał ustalonego harmonogramu.

Na początku przedstaw informacje dotyczące wyroku: sąd, datę orzeczenia, sygnaturę, wymiar kary oraz informację, czy kara została już rozpoczęta. Następnie opisz miejsce pobytu i osoby, które tam mieszkają. Wskaż, że uzyskałeś wymagane zgody i że warunki techniczne pozwalają na wykonywanie dozoru.

Argumenty powinny odnosić się do rzeczywistych okoliczności, takich jak:

stała praca i konieczność utrzymania rodziny,
opieka nad dzieckiem, osobą starszą lub chorą,
nauka, szkolenie albo rozpoczęta edukacja,
leczenie lub terapia uzależnienia,
możliwość naprawienia szkody albo wykonywania innych obowiązków nałożonych wyrokiem,
stabilne warunki mieszkaniowe i gotowość do przestrzegania kontroli.

Opisz także swój stosunek do popełnionego czynu. Przyznanie, że doszło do naruszenia prawa, wskazanie skutków czynu i przedstawienie działań podjętych w celu zmiany zachowania może mieć znaczenie. Nie należy jednak umniejszać winy ani przerzucać odpowiedzialności na inne osoby.

Każdy ważny argument powinien mieć potwierdzenie w załączniku. Samo stwierdzenie, że masz pracę, rodzinę lub rozpocząłeś terapię będzie słabsze, jeżeli nie dołączysz zaświadczenia, dokumentacji albo oświadczenia osoby, której dotyczy dana okoliczność. Ogólnikowe uzasadnienie i kopiowanie gotowego schematu nie zastąpią indywidualnego opisu sytuacji.

Wniosek o wstrzymanie wykonania kary – dlaczego jest potrzebny?

Złożenie wniosku o SDE nie wstrzymuje automatycznie wykonania kary. Jeżeli skazany pozostaje na wolności i otrzymał wezwanie do zakładu karnego, może zostać zobowiązany do stawienia się przed rozpoznaniem sprawy o dozór.

Dlatego wraz z wnioskiem o SDE należy rozważyć złożenie odrębnego wniosku o wstrzymanie wykonania kary do czasu zakończenia postępowania, z powołaniem na art. 9 § 4 k.k.w. Jest to inne żądanie niż prośba o udzielenie zezwolenia na dozór. Jeżeli kara jest już wykonywana w zakładzie karnym, taki wniosek może być zbędny, ponieważ nie ma już potrzeby wstrzymywania rozpoczętego wykonania kary.

Lista kontrolna przed wysłaniem pisma

Przed złożeniem wniosku sprawdź, czy:

Wskazałeś właściwy sąd penitencjarny i sygnaturę wyroku.
Dołączyłeś pisemne zgody wszystkich pełnoletnich domowników.
Opisałeś miejsce pobytu oraz zaproponowałeś realny harmonogram.
Załączyłeś dokumenty potwierdzające pracę, naukę, leczenie lub sytuację rodzinną.
Jeżeli kara nie została rozpoczęta, złożyłeś także wniosek o wstrzymanie jej wykonania.

Artykuł ma charakter informacyjny i przedstawia ramowy wzór pisma. Nie stanowi porady prawnej w indywidualnej sprawie. W sprawach skomplikowanych, przy niejasnej właściwości organu lub po wcześniejszej odmowie SDE warto skonsultować dokumenty z adwokatem albo radcą prawnym.